O cirurgião plástico Márcio Crisóstomo utiliza duas técnicas simultaneamente como forma de obter resultados melhores em menor espaço de tempo

Naturalidade dos implantes garante melhor estética

Técnicas combinadas no implante de cabelos podem ser a solução para os problemas de calvície avançada

Quando tudo parece estar perdido, novas técnicas vão surgindo para acalentar a dor de quem sofre com a calvície. Em especial, aquelas que já recorreram a alternativas simples, a exemplo do uso permanente de perucas, ou mesmo a procedimentos invasivos que, infelizmente, não atenderam as expectativas.

Métodos mais antigos e feitos por equipes não especializadas no assunto geralmente não garantiam um resultado natural. E assim, os implantes tornaram-se mais conhecidos como “cabelos de boneca”, fato que acabou desestimulando a procura pelo recurso. É justamente este estigma que vem sendo desconstruído pelo cirurgião plástico e especialista em restauração capilar, Márcio Crisóstomo.

Em sua clínica, com sede em Fortaleza – também atende em outros estados e até no exterior – o médico destaca o uso de dois tipos de procedimentos: o clássico (ou Strip), que necessita de corte no couro cabeludo, e o FUE (Extração de Unidade Folicular), no qual são retirados e aplicados fio por fio. O grande diferencial do especialista é unir os dois métodos em um único procedimento, garantindo assim o transplante de até 18 mil fios, isso em casos favoráveis. Potencializo a área doadora e ainda preservo para uma futura cirurgia”, compara o médico.

Formas de intervenção

A combinação de técnicas é inédita e indicada para pacientes com calvície severa, ou que já passaram por outras intervenções sem sucesso, explica Dr. Márcio Crisóstomo. Ele acrescenta ainda que, para chegar até estes resultados, foram anos de pesquisa e aperfeiçoamento.

Tanto que, recentemente, seu trabalho ganhou um capítulo no livro Hair Transplantation – The Art off Follicular Unit Micrografting (Transplante Capilar – A arte do Microenxerto e Minienxerto da Unidade Capilar), de Alfonso Barrera e Carlos Oscar Uebel, publicado nos Estados Unidos.

Quando a calvície não está em estado avançado, o paciente pode escolher o procedimento desejado. No caso de optar pelo método clássico (ou Strip), será extraído do paciente uma faixa do couro cabeludo da parte posterior, deixando neste caso uma cicatriz na área. A faixa será subdividida em unidades foliculares (contendo de um a quatro fios de cabelo cada) que, posteriormente, serão implantadas na área calva por meio de incisões puntiformes feitas com microlâminas e agulhas, cujo objetivo é evitar cicatrizes.

Neste procedimento, que dura em torno de quatro a seis horas, podem ser implantados cerca de cinco a oito mil fios por sessão. O número varia de acordo com a necessidade e ainda com a capacidade da área doadora do paciente. Este trabalho é realizado por uma equipe especializada, munida de microscópios estereoscópicos para maior precisão de corte e aproveitamento máximo dos folículos.

Após o procedimento, o paciente é liberado, retornando no dia seguinte para a retirada do curativo e lavagem dos cabelos. Em dois ou três dias ele retoma as atividades rotineiras. Os fios, porém, só irão nascer após três ou quatro meses de cirurgia. O crescimento dos fios transcorrerá de forma natural e não cairão mais, mantendo assim a característica da área doadora.

Alta precisão

Já a técnica FUE, considerada hoje a que mais cresce no mundo, segundo a Sociedade Internacional de Cirurgia de Restauração Capilar (ISHRS), passou de 7%, em 2002, para 32% em 2012. A principal diferença desta técnica está no fato de ser minimamente invasiva, e sem deixar cicatrizes.

Por outro lado, o método exige minúcia e precisão para extrair os folículos, um a um, que posteriormente, serão implantados. O fio vai cair e restará somente a raiz. Eles vão crescer um cm por mês. “É um processo praticamente artesanal”, salienta o médico de mãos hábeis, olhar estético e segurança no trabalho que desenvolve. Pioneiro no uso da FUE no Brasil, Márcio Crisóstomo é também o único cirurgião plástico brasileiro a fazer parte do comitê de pesquisa em FUE, da Sociedade Internacional de Cirurgia de Restauração Capilar (ISHRS).

Resultados

O maior desafio da técnica combinada é fazê-la em tempo hábil. Para isto, o médico destaca a necessidade de toda uma logística. Para tal procedimento conta, em média, com uma equipe de 13 profissionais especializados. Na proposta combinada, podem ser implantados de 12 a 15 mil fios, podendo passar de 18 mil em casos favoráveis. Em resumo, é possível obter maior alcance com maior densidade.

Outra vantagem é que não existe contraindicação. Homens e mulheres, com exames clínicos aprovados, estão aptos para receber o implante. Embora 95% da procura seja por parte do sexo masculino, com idade entre 35 e 45 anos, as mulheres também recorrem ao serviço.

Expectativas

Outro aspecto importante, destacado pelo médico, é que o procedimento tem baixa repercussão sistêmica. No entanto, deve-se ficar alerta com relação à expectativa irreal, considerando que alguns pacientes idealizam resultados muito distantes da possibilidade real. A questão estética é determinante, por isto, quanto mais natural parecer o implante de cabelos, melhor será a satisfação do paciente.

A única recomendação do médico é que, após o procedimento do implante, o paciente dê continuidade ao tratamento clínico como forma de controlar a queda de cabelos. “Os implantados são definitivos, mas é importante cuidar dos outros fios”, sugere o especialista.

Técnica Clássica

Consiste na retirada de uma faixa de couro cabeludo para a produção das unidades foliculares em microscópios.
Dentro da técnica clássica, realizamos todas as suas diversas variantes:

– Megasessão
– Gigasessão
– Dense-packing
– Península temporal
– Preview-long hair (Fios longos)

FOLLICULAR UNIT EXTRACTION (FUE)

Técnica de retirada de unidades folliculares uma a uma, sem cortes e evitando a cicatriz linear da técnica clássica.
Somos uma referência em FUE, pioneiros no Brasil em Megasessões de FUE.
O Dr. Crisóstomo é o único membro da América Latina a fazer parte do Comitê de Pesquisa em FUE da Sociedade Internacional de Cirurgia da Restauração Capilar.

Realizamos Megasessões de FUE e também o FUE Executivo (sem a necessidade de raspar a cabeça).

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TÉCNICA COMBINADA (CLASSICA + FUE)

Combinação da Técnica Clássica com o FUE para a obtenção de um núero muito maior de unidades foliculares em um procedimento que qualquer outra técnica convencional.
A área doadora do paciente é potencializada, com a possibilidade de implantar mais de 7 mil unidades foliculares (cerca de 15 a 18 mil fios de cabelo) em uma única cirurgia.
Especialmente indicada para casos de calvície avançadas e casos secundários, a Técnica Untouched Strip, descrita e publicada pelo Dr. Márcio Crisóstomo, e apresentada em vários países nos tornou uma referência internacional no assunto.

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Cirurgias Reparadoras e Secundárias

Correção de áreas de traumas, queimaduras e cicatrizes que levaram a alopécia.

Melhora estética de transplante capilar realizado no passado com correção de cicatrizes, e aumento de densidade pilosa.

Estes casos são muito específicos e devem ter seu plano cirúrgico de tratamento individualizado. Como referência em transplante capilar, temos grande experiência em correções e refinamentos de cirurgias prévias.

Transplantes Atípicos

Transplante de fios em áreas atípicas como sobrancelhas, barba, região pubiana, entre outras.

No Brasil, como não há um treinamento específico em Transplante Capilar, esta é cirurgia é normalmente realizada por cirurgiões plásticos que também o realizam juntamente com outras cirurgias. Alguns dermatologistas o realizam também.

Consideramos o transplante capilar uma arte extremamente complexa e delicada e que, para ter resultados de excelência requer uma série de refinamentos e o domínio de várias técnicas como Transplante pela técnica clássica; gigasessões para casos maiores; Follicular Unit Extraction (FUE) para casos selecionados; Técnica combinada, como a Untouched Strip ®, para calvícies avançadas, secundárias ou com área doadora restrita, entre outras.

Para dominar todas essas técnicas, em nossa opinião, o Transplante Capilar deve ser realizado por um especialista. Por isto, após a nossa sólida formação cirúrgica que incluiu dois anos de cirurgia geral, uma pós-graduação no Serviço do Prof. Ivo Pitanguy, mais de 3 mil pacientes operados em mais 10 anos, um mestrado em transplante capilar, nos dedicamos exclusivamente ao transplante capilar.

Nos Estados Unidos esta é uma prática comum e o médico geralmente é um especialista em Restauração Capilar e não somente inclui este procedimento no seu portfólio de cirurgias. Por este motivo, naquele país é emitido um certificado de especialista nesta área disputado por cirurgiões do mundo inteiro, já que este é o único título de especialista em Restauração capilar reconhecido no mundo.

O Dr. Márcio Crisóstomo é um dos dois médicos no Brasil e menos de 100 no mundo (fora dos Estados Unidos) que possuem essa titulação, o credenciando como um Especialista na área.

O implante capilar é uma das cirurgias plásticas mais realizadas em homens atualmente. Dentre os fatores que contribuem para isto destacam-se a qualidade e a naturalidade obtidas com as técnicas atuais. Além disso, o Brasil é referência mundial no assunto, uma vez que a técnica mais utilizada atualmente foi desenvolvida pelo cirurgião plástico Carlos Uebel, professor da PUC de Porto Alegre.

Apesar do implante capilar fazer parte da cirurgia plástica, sua realização necessita de uma equipe especialmente treinada para este fim, como ocorre em outras áreas como a microcirurgia ou a cirurgia buco-maxilo-facial, por exemplo. “O sucesso do implante deve-se, também, a uma análise detalhada de cada caso, uso de instrumentos apropriados e emprego de refinada técnica cirúrgica,“ diz o cirurgião plástico Márcio Crisóstomo que, durante três anos se especializou em cirurgia plástica no Centro de Estudos Ivo Pitanguy, onde obteve o treinamento para a realização deste tipo de procedimento. Naquele centro, um dos mais respeitados da especialidade no mundo, há um setor especializado em transplante capilar.

Como parte de um processo constante de aperfeiçoamento e atualização, recentemente o Dr. Márcio visitou a Clínica do Professor Uebel, ocasião em que acompanhou cirurgias de implante capilar. Além de visitas a centros de referência, a aquisição de equipamentos e a participação ativa em congressos da especialidade também são fundamentais.

A cirurgia de gigasessão obedece aos seguintes passos: retira-se uma faixa de couro cabeludo da parte posterior da cabeça, onde os fios são mais resistentes e não caem com o passar do tempo, devido a uma diferença embriológica entre estes e o cabelo da parte superior da cabeça. Uma equipe munida de lentes de aumento e microscópios divide cuidadosamente o couro cabeludo retirado em finas unidades foliculares. Estas serão implantadas na área calva pelo cirurgião, com o auxílio de lâminas e agulhas específicas, que fazem um orifício puntiforme que não deixa cicatrizes.

A naturalidade necessária é atingida observando-se um bom desenho da linha anterior, que deve ser irregular e mimetizar a linha natural do cabelo, o volume e a direção em que os cabelos são implantados, que deve seguir a mesma direção dos cabelos naturais.

Cuidados após a cirurgia são fundamentais. “Temos utilizado o laser no pós-operatório do implante capilar para estimular a circulação sanguínea ao redor do folículo piloso, o que diminui o tempo de cicatrização e melhora substancialmente o crescimento e a qualidade do fio”, enfatiza o Dr. Márcio Crisóstomo. O resultado final desta cirurgia deve ser avaliado após um ano do procedimento.
Se necessário, mais de um implante pode ser realizado para se obter o efeito desejado.

O paciente que procura por um cirurgião plástico para realizar seu implante capilar deve certificar-se de que o mesmo dedica-se a esta sub-especialidade, que mantém uma equipe em constante atualização e que tem condições de realizar um acompanhamento pós-operatório adequado.

TÉCNICA COMBINADA UNTOUCHED STRIP®

O transplante capilar é hoje uma das cirurgias mais procuradas por homens devido aos resultados extremamente naturais que as equipes especializadas oferecem. A barreira da naturalidade já foi vencida há muito tempo pelas técnicas atuais e as melhores equipes se diferenciam pela realização de cirurgias com grande número de fios, como as gigasessões, realizadas por poucas equipes no Brasil. Os fios podem ser retirados das regiões lateral e posterior da cabeça, chamada de área doadora, basicamente de duas maneiras:

Pela Técnica Clássica, em que o cirurgião plástico retira uma faixa de couro cabeludo e as unidades foliculares são individualizadas uma a uma por técnicas ao microscópio. Nesta técnica temos a possibilidade de obter um número maior de fios, mas dependemos da elasticidade do couro cabeludo para a retirada da faixa o que só permite a realização de um novo procedimento, caso necessário, meses após o primeiro. Além disso, uma cicatriz permanece no local. Esta é a técnica utilizada pela maioria dos cirurgiões de calvície.

Pela técnica Follicular Unit Extraction (FUE), em que as unidades são retiradas uma a uma pelo cirurgião, sem cortes. As vantagens do FUE são a ausência de cortes e, consequentemente de uma cicatriz linear e uma recuperação mais rápida e praticamente indolor. Como ela é uma técnica muito artesanal, é mais difícil de ser aprendida e não é realizada por todos os cirurgiões. Além disto, o número de fios obtidos por sessão é menor, limitando a indicação em casos de calvícies mais avançadas.

Saiba mais sobre a técnica FUE . Esta técnica, apesar de já ter mais de 12 anos, ainda é muito pouco realizada no Brasil, mas tem crescido muito nos Estados Unidos e na Europa. Nestes países existem clínicas que somente realizam transplantes pela técnica FUE. Consideramos que o ideal é que o especialista domine todas as opções técnicas para oferecer o melhor para o paciente de acordo com a indicação de cada caso.

GRAUS AVANÇADOS DE CALVICIE – TÉCNICA UNTOUCHED STRIP®

O Dr. Márcio Crisóstomo descreveu e publicou uma técnica chamada de Untouched Strip® onde a área doadora do paciente é potencializada utilizando-se tanto a técnica clássica como o FUE para obter fios em uma mesma cirurgia. Esta técnica foi descrita para o tratamento de grandes áreas calvas com um maior número de fios.

EVOLUÇÃO DA CRIAÇÃO DA TÉCNICA

Devido à preferência do Dr. Márcio Crisóstomo por cirurgias de grande porte como as gigasessões, cirurgias em pacientes com calvície avançada são uma constante no Centro de Transplante Capilar Márcio Crisóstomo.

Em casos que mesmo uma gigasessão ainda deixava a desejar o Dr. Márcio começou a associar pequenos complementos pela técnica FUE, até que resolveu unir completamente as duas técnicas e padronizar conceitos que aumentam o número de fios e mantém a segurança do procedimento. Desta padronização surgiu a técnica Untouched Strip®.

SEQUÊNCIA DE PLANEJAMENTO DA TÉCNICA UNTOUCHED STRIP®

Como nesta técnica somamos o número de fios que podem ser obtidos pelas duas formas tradicionais (faixa de couro cabeludo ou técnica clássica e FUE), há uma potencialização da área doadora do paciente e o número de fios obtido é bem maior.

Existe um aumento médio de 25 a 30% no número de fios em uma única cirurgia podendo este número passar de 40%. Com isto cirurgias com mais de 4 mil unidades foliculares (8 a 12 mil fios*) e até mais de 5 mil unidades foliculares (10 a 15 mil fios*) passaram a ser rotina no centro de transplante capilar Márcio Crisóstomo.

*considerando cada unidade folicular com uma média de 2,5 a 3 fios (número variável conforme características do paciente).

SEGURANÇA OBTIDA COM A FAIXA NÃO TOCADA

Este técnica pioneira é, na nossa visão, a melhor opção cirúrgica para calvícies avançadas já que leva o que o paciente mais precisa: um maior número de fios. E o mais interessante nesta padronização técnica é a segurança.

No FUE não existe uma cicatriz linear, porém centenas ou milhares de pequenas cicatrizes puntiformes, de menos de um milímetro que não são visíveis, mas que deixam alguma fibrose e diminuição da densidade local. Este fibrose e diminuição da densidade local dificultam a obtenção de fios em uma segunda cirurgia, tanto pelo FUE como pela técnica clássica.

Desta forma, padronizamos a preservação de uma faixa não tocada para preservar as características anatômicas locais para uma possível futura cirurgia pela técnica clássica. Esta faixa não tocada é chamada de untouched strip e dá nome à técnica. Com isto é possível realizar um segundo procedimento no futuro sem prejuízo na obtenção dos fios, ou seja, além de obter mais fios em um procedimento, a cirurgia realizada observando todos os preceitos técnicos descritos ainda preserva a área doadora.

Representação esquemática da Técnica Untouched Strip® demonstrando a potencialização da área doadora com associação da Técnica Clássica (Strip harvestind) e do Follicular Unit Extraction (FUE) obtendo um número maior de fios e a preservação da faixa não tocada (Untouched Strip) mantendo as duas características anatômicas naturais para a realização de um possível segundo procedimento.

USO EM CIRURGIAS SECUNDÁRIAS

Esta técnica foi descrita inicialmente para casos de calvície avançada com o grau de calvície bem definido, porém pode ser utilizada também em casos secundários em que a área doadora já não apresenta elasticidade suficiente para uma cirurgia com grande numero de fios.

Nestes casos, o FUE pode ser associado, seguindo o princípio da Untouched Strip®, para aumentar o numero de fios e assim oferecer uma maior densidade.

PUBLICAÇÕES CIENTÍFICAS

Na área médica, a publicação em revista científica é o atestado maior de credibilidade de uma informação, já que antes de ser apresentado ao meio científico especializado, o trabalho é revisado por outros especialistas (peer-reviewd) e, com a publicação, o conhecimento gerado passa a ser disponibilizado a outros especialistas para o avanço da especialidade.

A descrição da técnica Untouched Strip® já foi publicada em revista científica nacional e internacional e trabalhos com análise de casuística, resultados em longo prazo e refinamentos técnicos estão em fase de publicação.

PUBLICAÇÃO COM DESTAQUE DA TÉCNICA NA CAPA DA REVISTA

Crisóstomo M, et al. Untouched Strip: técnica para aumentar o número de unidades
foliculares em transplante capilar preservando área intocada
para futura cirurgia. Surg Cosmet Dermatol.
2011;3(4):361-4

PUBLICAÇÃO NA REVISTA DA SOCIEDADE INTERNACIONAL DE RESTAURAÇÃO CAPILAR

Comentário do Editor Bertram Ng de Hong Kong:
“This Article is not about which is a better technique – strip or FUE.
It is About accepting their advantages and limitations, and finding a way to make the best use of both.”
Tradução: “Este artigo não é sobre qual técnica é melhor – faixa ou FUE.
Ele é sobre aceitar suas vantagens e limitações, e encontrar um meio de fazer o melhor uso das duas.”

Crisóstomo M. Untouched Strip: FUE combined with strip surgery to improve the FU number
harvested in one session, preserving an untouched area for a possible future hair transplant.
Hair Trasnplant Forum int´l. 2012;22(1):12-4

APRESENTAÇÕES EM CONGRESSOS CIENTÍFICOS

Além de publicações em revistas científicas, a apresentação em congressos médicos contribui para a divulgação e credibilidade do novo conhecimento.

A técnica Untouched Strip®, ao levar um número maior de fios em uma única cirurgia, teve importante repercussão e o Dr. Márcio Crisóstomo já apresentou sua padronização em congressos no Brasil (Jornada Carioca de Cirurgia Plástica, Encontro do Ex-alunos do Prof. Ivo Pitanguy  e V Workshop da Associação Brasileira de Cirurgia da Restauração Capilar) e no Exterior (XIV Congresso da Sociedade Italiana de Restauração Capilar – Roma).

O Dr. Márcio Crisóstomo tem presença confirmada este ano como palestrante em outros importantes congressos nacionais e internacionais de cirurgia plástica e de cirurgia de transplante capilar para apresentar e discutir o tema.

Outros eventos em diversos países onde o Dr. Márcio Crisóstomo apresentará a técnica Untouched Strip® em 2012.

DESTAQUE NA MÍDIA:

Reportagem: Revista FOCO – Brasília/DF

Com a reportagem de título “Uma Técnica Brasileira Ganha o Mundo”, o Dr. Márcio Crisóstomo foi destaque de capa da Revista Foco, de Brasília (DF) devido à sua presença constante atendendo na Capital Federal e ao destaque internacional da sua técnica Untouched Strip® para calvícies avançadas, que permite o transplante de um número maior de fios.

Data: 12/04/2012

Para ver a revista e a matéria na íntegra, acesse : Revista FOCO

DESTAQUE DE CAPA DA REVISTA FOCO(Brasília/DF)

Desde 2004 existe a Associação Brasileira de Cirurgia da Restauração Capilar (ABCRC), que tem como objetivos difundir as técnicas cirúrgicas mais atuais aos colegas que desejam iniciar-se nesta especialidade e unir os especialistas em prol do desenvolvimento e da boa divulgação do transplante capilar. Somos ainda um grupo pequeno de especialistas.

AVALIAÇÃO ON-LINE E ATENDIMENTO EM OUTRAS CAPITAIS:

Para pacientes que não moram no Estado do Ceará o Dr. Márcio Crisóstomo realiza atendimento em outras capitais no Brasil. Para pacientes de outras localidades também pode ser realizada uma avaliação prévia on-line.

RESULTADOS:

Saiba mais sobre os resultados das cirurgias de transplante e implante capilar 

O transplante capilar de unidades foliculares é o melhor tratamento para a calvície da atualidade. Quando bem realizado com as técnicas mais atuais e por uma equipe experiente, tem excelentes resultados, que são definitivos. O problema é que ainda há poucos cirurgiões especialistas que se dedicam realmente ao desenvolvimento do transplante capilar e de uma equipe qualificada. Existem muitos Estados e até Regiões do Brasil que não há um cirurgião especialista no assunto e a escolha da equipe é fundamental.

Devido à grande demanda de pacientes vindos de outros Estados para operar em Fortaleza, o Dr. Márcio Crisóstomo iniciou o atendimento pessoal em outras capitais para facilitar o acesso de pacientes ao especialista.

A primeira Capital foi São Luis – Maranhão e agora a Capital do Brasil também passará a ter atendimentos regulares onde os pacientes poderão ter acesso a uma avaliação personalizada, um planejamento cirúrgico com a melhor opção entre as várias técnicas de transplante capilar disponíveis atualmente e contar com acompanhamento pós-operatório, sem terem de viajar.

Com este atendimento os pacientes de outros Estados terão acesso às melhores técnicas em transplante capilar da atualidade.

A marcação de consultas será feita pelos telefones (85) 9667.3334 / 3242.0405 / 3267.6804 com as secretárias Leandra Lima e Tereza Cristina, ou pelo e-mail atendimento@clin.med.br. As informações como horários, valores, formas de pagamentos serão fornecidas por e-mail ou pelos telefones supracitados.

O Dr. Márcio Crisóstomo fará consulta em Brasília no dia 13 de Abril (Sexta-feira) 2012. O atendimento será em um centro médico com localização privilegiada, no Lago Sul e estacionamento no local (ponto de referência: em frente ao Hospital Brasília).

Clínica Vasculab

Endereço:
– Ed. Victoria Medical Center
– SHIS QI 15 BL O, Sala T 04 A Lago Sul – Brasília / DF

Mais detalhes acesse: Consulta em Brasília para o tratamento da calvície

A calvície, ou alopecia, é uma doença que faz com que nossos fios de cabelo se tornem mais finos com o tempo e parem de nascer, o resultado disso é o surgimento da famosa careca. Embora é muito mais comum aos homens, graças a variação androgenética dessa doença (quando ela é de origem hereditária e ligada ao hormônio masculino), a calvície também possui outros agentes causadores e pode se instaurar também em mulheres.

Na maioria dos casos se tratada em seu começo a calvície não progride muito, porém caso ela já tenha se alastrado para além de pequenas entradinhas, formando uma área sem cabelos no centro da cabeça de proporções significativas, para que o tratamento surta efeito ele deverá ser associado também a microcirurgias de transplante capilar, que embora sejam bem efetivas e sem riscos, são consideravelmente caras.

Graças a esse motivo, se você se importa em não se tornar calvo, é aconselhável conhecer melhor essa doença e suas causas para que você possa se precaver e evitar que ela atinja graus muito elevados que teriam um alto custo para serem revertidos, se possível.

Causa Hormonal

Esta é a mais comum e mais difícil de evitar causa da calvície, qualquer pessoa (enfase nos homens) com ascendentes tanto do lado materno quanto do paterno que sofreram dessa doença pode herdar do gene responsável pela tendencia a ser calvo.

A alopecia hormonal é ligada ao hormônio testosterona, mas não é causada diretamente por ele, senão todos os homens se tornariam calvos. O que ocorre é que em pessoas que herdaram um certo gene existe uma produção excessiva de uma enzima chamada 5-alpha-reductase, ela por sua vez transforma a testosterona em dihidrotestosterona (DHT), que é um hormônio responsável pela atrofia da raízes dos cabelos.

Como mulheres geralmente possuem apenas uma quantidade mínima de testosterona, mesmo possuindo excesso de 5-alpha-reductase elas não desenvolvem calvícies sérias. Mulheres que por algum motivo venham a produzir muito DHT podem também desenvolver condições bem inconvenientes de calvície, por isso fizemos um artigo específico para elas, “Calvície Feminina”.

Oleosidade e Caspas

Embora algumas pessoas digam que caspas não “entopem” o poro por onde sairia o fio de cabelo logo não são causadoras de calvícies, isso é apenas uma meia verdade. A oleosidade e a caspa realmente não “entopem” nenhum poro de forma a impedir o crescimento do pelo, porém são sim responsáveis por agravar a progressão da calvície.

Isso ocorre pelo fato que a oleosidade da cabeça acumula muito DHT, fazendo com que as células das raízes dos cabelos fiquem muito tempo em contato com este hormônio que as causam atrofia.

Várias coisas ditas em nosso artigo “Pele Oleosa” são válidas também para o coro cabeludo, a exposição dele a excesso de sujeira (o que inclui produtos como géis ou tinturas) ou o ressecamento devido ao excesso de banhos quentes faz com que seu organismo produza muito cebo na tentativa de eliminar estes problemas, tornando a cabeça mais oleosa ainda.

Devido a isso deve-se evitar o abuso de gel fixador ou outros produtos e sempre manter a cabeça limpa, mas sem ressecá-la com excesso de banhos ou secador de cabelo.
Falta ou Excesso de Nutrientes

A anemia (falta de ferro) ou a falta de proteínas são dois fatores que contribuem com o enfraquecimento da raiz capilar, com isso a alopecia se instaura muito mais rapidamente. Devido ao baixo índice de ferro na maioria dos vegetais é aconselhável a pessoas que por algum motivo se privam de alimentos de origem animal ingiram uma quantidade boa de folhas escuras e leguminosas (como o feijão), vegetais com concentração significante de ferro, embora nem tanto como carnes. É sempre aconselhável uma dieta variada com um pouco de tudo se possível.

A vitamina A é outro fator de importância pois é essencial para a reprodução das células de nosso corpo, sua falta causa dezenas de problemas, incluindo o enfraquecimento do cabelo. Curiosamente seu excesso também causa danos de proporções catastróficas indo desde quedas de cabelo até lesões hepáticas, logo deve-se consumi-la apenas de forma natural para evitar excesso. Consuma vitamina A via suplementos apenas se receitado por um médico.
Medicamentos e Doenças

Alguns medicamentos, principalmente que causam descontrole hormonal agravam a queda de cabelo. Mulheres que têm predisposição a queda de cabelo podem sofrer um pouco durante a gravidez ou ao tomarem pílulas anticoncepcionais.

Em geral ocorre queda de cabelo temporária apenas durante medicações, um bom exemplo são os tratamentos de câncer no qual os pacientes perdem quase toda a cobertura de cabelo, mas voltam a crescer após algumas semanas do término do tratamento. Como esse comportamento varia de remédio a remédio cabe ao médico lhe informar caso estiver te prescrevendo algo que cause algum problema do tipo. Algumas doenças fortes também podem causar queda temporária, porem tudo se resolve uma vez o problema tratado.

INVOGA – Geralmente, qual a quantidade de fios que podem ser transplantados em uma cirurgia?

Dr. Crisóstomo – Em uma megasessão, podem ser transplantados de cinco a sete mil fios. Para o transplante desse número de fios é necessário que a equipe seja experiente. Uma cirurgia como essa é suficiente para o preenchimento de calvícies médias, por exemplo, do meio para a frente da cabeça. Em calvícies maiores, é necessária a realização de pelo menos duas cirurgias para um preenchimento completo e com boa densidade. Em alguns casos favoráveis pode ser realizado um procedimento ainda maior chamado gigasessão.

INVOGA – Qual a diferença entre a gigasessão de transplante capilar e a
megasessão?

Dr. Crisóstomo – Em pacientes que apresentam uma área doadora favorável,ou seja, com boa elasticidade e boa densidade (concentração de fios), podemos retirar uma faixa maior (ver ilustração) e obter cerca de nove mil fios e, em alguns casos, mais de dez mil fios em uma única sessão. O objetivo é resolver a calvície do paciente com o menor número de cirurgias possível, para evitar desconfortos como afastamento de atividades, custo e recuperação. Com a gigasessão, calvícies mais avançadas podem ser cobertas com uma cirurgia e por isto é, na nossa opinião, a melhor opção em transplante capilar, desde que haja possibilidade e indicação.

INVOGA – Para quem está indicada a gigasessão?

Dr. Crisóstomo – É comum que um grande número de pacientes opte por esse tipo de procedimento. No entanto, está bem indicado para pacientes com
calvície mais avançada e área doadora compatível e deve ser evitada em pacientes muito jovens, que ainda não têm a área calva defi nida. É também limitada em algumas cirurgias secundárias ou corretivas, pois a elasticidade da área doadora pode estar diminuída pela presença da cicatriz prévia. Só é possível saber se o paciente é candidato a uma gigasessão durante a consulta médica, onde o especialista pode avaliar as características pessoais que indicam essa cirurgia.

INVOGA – Como é realizada a gigasessão e qual é a diferença na equipe
cirúrgica?

Dr. Crisóstomo – Uma gigasessão é realizada da mesma forma e com o mesmo refinamento que um transplante capilar convencional. O diferencial está no número de fios que chega a ser mais de 50% maior que em uma megasessão. Pelo porte da cirurgia, pouquíssimas equipes no Brasil realizam uma gigasessão e para isso é necessário que seja grande e experiente para que os integrantes estejam em perfeita harmonia.

INVOGA: Revista
Dr. Márcio Crisóstomo: Cirurgião Plástico

Fonte Implante Capilar