Durante a última semana, o cirurgião plástico especialista em transplante capilar Márcio Crisóstomo, participou da 7ª edição do Congresso Brasileiro de Restauração Capilar, em Foz do Iguaçu. O evento aconteceu entre os dias 22 e 25 de agosto e, dentre os assuntos abordados pelo médico, o destaque foi para a evolução da Técnica Combinada de cirurgia para calvícies avançadas, método pioneiro criado por ele.

Com a agenda movimentada, Márcio Crisóstomo não para! Além das consultas mensais na cidade de São Paulo, o médico bate o ponto, de 10 a 15 de setembro, na Pós-graduação em Surgical Leadership da Harvard Medical School, em Boston e depois segue para o Perú, onde palestra na VII Jornada Peruana Brasileira de Cirurgia Plástica. Após os compromissos, ele recarrega as energias com a família em Machu Picchu.

Ah, após a temporada off, Márcio participa do 26º Congresso Mundial de Transplante Capilar, em Hollywood, no mês de outubro e, em novembro, marca presença no Congresso Brasileiro de Cirurgia Plástica, em Recife.

Motivos vão da estética à camuflagem de cicatrizes passando por questões religiosas e culturais

No estudo das tendências dizemos que quando uma estética se torna radical ela tende a virar uma caricatura, isto é, exagerada. Quem cunhou esse conceito foi o estilista Paul Poiret, em 1920, quando afirmou que “qualquer exagero em termos de moda é sinal de seu fim”.

Podemos ver nisso um indício do fim das barbas (já proclamado pelos pesquisadores) quando vemos recursos mais complexos – e até invasivos – serem usados para proporcionar barba àqueles que não têm – ou têm pouca.

Vale lembrar que ter barba não é apenas uma questão de modismo, mas de estilo pessoal e até de necessidade, em casos nos quais as pessoas querem esconder cicatrizes ou precisam imprimir uma imagem de maior sobriedade. O fato é que clínicas especializadas em transplante capilar têm observado um crescente no número de adeptos do transplante de barba.

Dr. Márcio Crisóstomo, cirurgião plástico especializado em transplante capilar e de barba, contabilizou um aumento de 40% na procura por este tipo de cirurgia nos últimos dois anos. Segundo ele, ainda, a busca por uma barba cheia não está ligada somente à estética, mas há casos nos quais a exigência tem origem religiosa ou cultural e, até, uma questão de estigma, como quem nasce com lábios leporinos. “Recebo pacientes que pedem para ficar com barbas iguais aos dos artistas, assim tenho trabalhado para ajudar quem sofre com problemas psicológicos e físicos, que são graves e podem até atrapalhar o desenvolvimento social e profissional”, conta Dr. Márcio.

De 2014 a 2016 os procedimentos de transplante capilar na área da face aumentaram em 101%. O Oriente Médio foi a região que contabilizou o maior número de cirurgias do tipo: 8.537 no total.

E como o procedimento é feito? Os fios para a barba podem ser obtidos do couro cabeludo de duas formas: a primeira é pela técnica chamada Strip (faixa) em que é retirada uma pequena faixa de couro cabeludo para obtenção dos fios de cabelo para o implante; ou pelo método FUE (sigla em inglês que significa Follicular Unit Extraction ou Extração de Unidades Foliculares), no qual as unidades foliculares são retiradas uma a uma do couro cabeludo e depois transplantadas para a barba.

Em casos pequenos ou de correção de cicatrizes, fios da própria barba podem ser utilizados. “Uma cirurgia de transplante de barba dura em média 6 horas e é possível transplantar até 6 a 7 mil fios de uma só vez. Em uma semana, o paciente já tem vida normal, sem dor”, afirma o cirurgião Crisóstomo.

Os fios são implantados com o uso de microlâminas especiais seguindo a orientação natural, rentes à pele e direcionados para baixo. O implante dos fios pode ser feito em áreas de falha ou até em toda a barba e bigode. “Três meses após o procedimento os fios começam a crescer e o resultado final pode ser observado em cerca de seis a oito meses depois do procedimento. Os fios implantados crescem normalmente durante a vida do paciente, que pode usá-los no tamanho que quiser e até raspar se decidir mudar de visual. O comportamento é o de uma barba normal”, finaliza o médico.

Um dos maiores pesadelos masculinos, pelo menos para a maioria, é a possibilidade de ficar careca algum dia. Mas, de acordo com estudiosos sobre o assunto, não é só porque seu pai ou seu avô perderam os cabelos que você, necessariamente, vai ser o próximo careca da família.

Na verdade, conforme estudos recentes, muita coisa pode influenciar na perda dos cabelos. O estresse, o sedentarismo e até mesmo uma alimentação desregrada e pobre em proteínas podem colaborar para sua calvície, sabia?

Cigarro x hormônios da calvície

Alguns outros hábitos negativos, como o tabagismo, também podem deixar um homem careca. Um estudo recente, por exemplo, analisou amostras de tecido de 1241 voluntários do sexo masculino, dentre eles fumantes e não fumantes.

O que os pesquisadores perceberam foi que o hormônio DHT, ligado diretamente à calvície, apareceu em toses até 13% superiores entre os adeptos do cigarro.

Prevenção é fundamental

Tenso, não? Na lista abaixo você você vai ver que muitos outros fatores podem colorar com a queda de cabelo ou, simplesmente, prevenir que isso aconteça de forma tão acelerada.

Portanto, se você tem notado que o cabelos estão caindo e que as entradinhas no topo da testa estão ficando proeminentes, não perca tempo: leia essa lista a seguir e comece agora mesmo a mudar seu modo de vida.

Saiba como evitar ficar careca:

1. Coma carne
Embora vá contra tudo o que você já leu por aí sobre ser mais saudável, é o consumo frequente de carne vermelha que ajuda a prevenir a queda do cabelo. Mas, claro, é preciso uma dieta enriquecida de cereais, legumes e sementes ricos em ferro, zinco e cobre que garante melhores resultados.

Sem esses nutrientes, em conjunto com a proteína da carne, que dão aquele empurrãozinho para evitar que você fique careca.

2. Pare de fumar
As substâncias presentes do cigarro não só contaminam seu sistema respiratório, como também comprime seus vasos sanguíneo, prejudicando a circulação.

O resultado disso é que deixam de chegar ao couro cabeludo as quantidades necessárias de oxigênio e de nutrientes para fazer os fios crescerem. Se isso acontece, não demora muito para que o fio morra sem chance de ressuscitação.

3. Cuide de seus cabelos
Dormir de cabelo molhado, por exemplo, é um perigo para quem não quer ficar careca. Quando você dorme com os fios úmidos, fungos podem proliferar no couro cabeludo e enfraquecer os fios.

Se você não conseguir lavar os cabelos mais cedo, para que ele consiga secar sozinho, use o secador, mas com moderação. O uso excessivo desse equipamento pode acabar enfraquecendo e quebrando seus cabelos.

Esse efeito, aliás, vale também para penteados muito apertados, como os famosos choques samurai e os dreadlocks.

4. Cuide de sua saúde
Sabia que excesso de testosterona, o hormônio masculino, tende deixar você careca? Segundo especialistas, isso acontece porque a testosterona deixa os fios mais fracos.

Esse é um problema que pode ser tratado por um dermatologista, por meio de indicações de remédios a base de finasterida, por exemplo.

5. Não tenha medo da genética
Sim, a calvície é algo genético, mas o grau desse problema depende muito de quantos desses genes você herdou de seu avô ou de seu pai, por exemplo.

Além disso, um tratamento preventivo pode muito bem aliviar o peso dessa sua herança.

6. Proteja sempre a cabeça
A não ser que você esteja com os cabelos molhados (pelo mesmo motivo pelo qual você não deve dormir com os fios úmidos), bonés e chapéus são grandes aliados na hora de proteger o couro cabeludo do calor do sol e do fio.

Embora sejam fatores naturais, se você não cobre seus fios devidamente, as temperaturas extremas e os raios ultravioletas fragilizam a raiz dos cabelos.

E aí, gostou das dicas? Claro que se você já está careca não existe muita coisa a se fazer sobre o problema, a não ser um bom implante. Mas, claro, como acabamos de dizer, os bonés e chapéus podem ser de grande ajuda, já que disfarçam bem a calvície.

Apesar de ser predominante nos homens, a calvície também afeta mulheres. De acordo com a Sociedade Brasileira do Cabelo (SBC), 50% das mulheres têm alguma queixa relacionada à queda dos fios, e a calvície atinge 5% da população feminina.

Atualmente, as mulheres representam 15% das cirurgias de transplante capilar e 40% dos tratamentos dermatológicos relacionados ao couro cabeludo. Marjoritariamente transmitida por genes herdados da mãe, em alguns casos, os primeiros sinais da calvície podem aparecer a partir dos 17 anos.

Em média, perdemos de 100 a 120 fios por dia e as causas podem ser classificadas em três grupos: hereditária/constitucional, metabólica e hormonal. O primeiro é representado pelos casos de calvície, que não é propriamente uma queda de cabelo, mas sim uma miniaturização e/ ou rarefação dos fios. O segundo pode ser causado por estresse, desequilíbrio nutricional e doenças metabólicas. Já o terceiro ocorre devido às doenças na hipófise, na tireoide, na suprarrenal, nos ovários ou nos testículos.

Márcio Crisóstomo, cirurgião plástico especializado em transplante capilar, decifra o que é mito e o que é verdade sobre o assunto. Confira!

Dormir com os cabelos molhados faz mal?

Verdade. Dormir com os cabelos molhados propicia um ambiente quente e úmido no couro cabeludo, que é favorável para o aumento de fungos e bactérias, resultando em um aumento da oleosidade, formação de caspa e queda de cabelo.

A queda de cabelo pode aumentar após o parto?

Verdade. Cerca de 4 meses após o parto (ou outro tipo de estresse físico ou emocional), muitos fios de cabelo podem entrar prematuramente na fase de queda, levando à perda de mais fios por dia que o normal. Na medicina, o problema é chamado de eflúvio telógeno. Mas para alívio das mulheres, a queda é temporária e esses fios voltarão a crescer normalmente depois de alguns tempo.

Usar boné ou chapéu faz cair cabelo?

Mito. O uso de chapéus não faz os cabelos caírem, mas ele pode ajudar a agravar problemas do couro cabeludo como dermatite seborreica ou caspa.

Alimentação ruim pode aumentar a queda de cabelo?

Verdade. Deve-se manter uma alimentação balanceada, rica em vitaminas, antioxidantes, proteínas, ferro, zinco e vitamina A e C para que os fios se mantenham saudáveis.

A alopecia feminina é uma condição que atinge 5% das mulheres. Segundo dermatologistas, a doença pode ser causada por hipersensibilidade dos receptores hormonais no couro cabeludo, e por genética. Apesar de esses serem alguns dos fatores mais comuns, muitos outros podem desencadear a calvície, que tem como característica afinar os fios de cabelo até obstruir completamente os folículos capilares.

Segundo a Sociedade Brasileira de Cirurgia de Restauração Capilar, 25% das mulheres brasileiras entre 35 e 40 anos e 50% das que já possuem idade acima dos 40 anos sofrem algum grau de calvície. Ao contrário do que a maioria das pessoas pensa, a calvície não afeta somente os homens.

Estudos feitos em pacientes mostram que nas mulheres a calvície se comporta de modo diferente, começa a faltar fios na parte de cima da cabeça, na região da testa, e, dependendo do grau, é possível ver o couro cabeludo. As áreas não chegam a ficar completamente calvas, os fios ficam finos e não crescem como antes.

É comum notar que devido a calvície em mulheres não chamar a atenção, e nem ser percebida tão facilmente quanto a calvície masculina, muitas vezes, as mulheres não buscam tratamento antes de o grau piorar. Porém, a perda dos fios pode representar um sofrimento para as mulheres, pois os cabelos estão diretamente ligados à autoestima.

Os dados apontam que a calvície feminina começa a se manifestar por volta dos 30 anos e também após a menopausa. Em 20% dos casos o principal fator é o genético, herdado de um familiar do sexo feminino. O primeiro sinal da alopecia feminina é o afinamento do cabelo, quando os fios criam transparência, permitindo a visão do couro cabeludo e ficam frágeis e quebradiços, revelando que a calvície já está em progresso.

Os cabelos vão diminuindo de maneira lenta e progressiva. A enzima 5-alfa redutase transforma o hormônio masculino (testosterona), que toda mulher tem, em di-hidrotestosterona (DHT), substância responsável pela rarefação dos fios. Entre as mulheres, a condição atinge uma porcentagem baixa, e por esse motivo é possível controlar a doença e até mesmo reverter um quadro de alopecia, segundo os dermatologistas.

Profissionais especializados em tratamentos de calvície indicam que o estresse e a ansiedade também podem ser fatores que provocam a queda dos cabelos em excesso. Assim como penteados que fazem uma forte amarração nos fios e tendem a deixá-los mais fracos e propensos a quebra e queda em grandes quantidades. Em contrapartida, alguns casos de queda de cabelo excessiva em mulheres podem não ser quadros de alopecia feminina . Por esse motivo, ao notar uma grande perda de cabelo, recomenda-se passar por uma avaliação profissional para diagnosticar o problema e as possíveis causas.  Há diversos tratamentos inovadores disponíveis para calvície feminina e masculina, somente após a avaliação ser feita e o grau de alopécia diagnosticado, é que se identifica o tratamento mais adequado para cada paciente.

O cirurgião plástico Márcio Crisóstomo, de Fortaleza-CE, criou uma maneira de conjugar os dois métodos de transplante de cabelo mais modernos em um único procedimento. Ele une o FUE ( sigla em inglês para extração da unidade folicular), que envolve retirar os bulbos capilares da área doadora por meio de uma micropinça, com a técnica Strip, em que o médico corta faixas do couro cabeludo da parte de trás da cabeça e seleciona no microscópio quais bulbos serão reimplantados.

A cirurgia, que leva mais de oito horas e requer uma equipe de dezenas de profissionais, ganhou destaque internacional e surge como alternativa para os casos de calvície severa. “Dessa maneira, podemos transplantar mais de 20 mil fios para a região afetada, número muito superior ao que conseguíamos antes”, revela o cirurgião plástico especializado no tratamento da calvície Dr. Márcio Crisóstomo.

A Calvície é um assunto delicado para muitos homens. Não é raro ver, por aí, muita procura sobre tratamentos revolucionários – e muitas dúvidas sobre o tema.

Para resolver seus problemas, procuramos o Dr. Márcio Crisótomo, cirurgião plástico especializado em transplante capilar, para dar dicas para evitar a calvície – e entender um pouco melhor este fenômeno tão comum.

1. A maioria dos casos de calvície masculina é de origem hereditária, ou seja, vem dos pais. Se você tem histórico de carecas na família, deve se preocupar desde cedo com os primeiros sinais. O diagnóstico precoce e acompanhamento favorece muito ao tratamento.

2. Cerca de 100 a 150 fios caem por dia. Não é necessário se preocupar, pois o cabelo passa por um ciclo de crescimento, estabilidade (cerca de 6 anos) e queda temporária. Ou seja, estes fios retornarão. Se a queda for maior que este número, isto pode ser um sinal de alerta.

3. Aos primeiros sinais de calvície – como queda mais acentuada, aparecimento de “entradas” ou áreas de rarefação – o ideal é procurar um médico dermatologista, de preferência um profissional com mais interesse e foco na área capilar, para realizar alguns exames e iniciar o tratamento, se indicado.

4. No homem existem outros motivos para a queda de cabelo. São elas alterações hormonais, perda de peso importante, dietas muito restritivas, anemia, entre outros. Alguns exames podem ser solicitados para esclarecer a causa da queda.

6. Períodos de intenso estresse podem causar uma queda de fios de forma temporária, chamada de eflúvio. A boa notícia é que a grande maioria é reversível.

7. Nas clínicas médicas especializadas existem exames que medem a massa capilar, e microfotografias com análise em software específico que são capazes de detectar uma diminuição na quantidade de fios, mesmo antes que seja perceptível a olho nu. Isso ajuda na hora de trabalhar com tratamentos preventivos.

8. A cirurgia de transplante capilar pode ser muito eficaz para eliminar o risco da cabeça completamente lisa. Se realizada quando a calvície não for muito extensa, os fios implantados vão se misturar aos fios existentes e, quando o processo natural de queda dos fios não implantados acontecer, você não apresentará os sinais de calvície. Mas atenção: a cirurgia não impede e evolução natural da calvície.

9. A cirurgia de forma preventiva pode ser feita levando fios da região posterior da cabeça – que são definitivos – e implantando as raízes na área calva. Estes fios podem ser obtidos por dois métodos principais: a retirada de uma fina faixa de couro cabeludo para que os fios sejam separados ao microscópio (mais ou menos a usada por Donald Trump). No outro método, chamado de FUE, sigla em inglês para Follicular Unit Extraction, as unidades de cabelo são retiradas uma a uma da parte de trás da cabeça, deixando pequenas cicatrizes puntiformes.

Não adianta negar, homens e mulheres, embora em escalas diferentes, temem a perda de cabelos. No caso da calvície masculina, que se apresenta de forma mais agressiva, além da questão estética, o problema pode afetar também a autoestima e até alterar rotinas sociais. Fio a fio, a situação pode agravar-se em decorrência de fatores diversos, sendo o de origem androgenética o mais comum de todos. A boa notícia é que a ciência já avançou o suficiente e, hoje, a calvície não é mais considerada irreversível.

No Ceará, o doutor Márcio Crisóstomo, um dos mais respeitados cirurgiões plásticos e especialista na área, tornou-se referência pela eficácia dos transplantes capilares que realiza, bem como pela naturalidade do resultado ao final do procedimento.

À revista Balada In, Crisóstomo explica detalhes de sua revolucionário técnica; revela sua trajetória profissional; comenta acerca de sua intensa agenda de compromissos(incluindo consultas, conferências e congressos); fala sobre os desafios enfrentados por um cirurgião plástico e dos serviços oferecidos em seu Instituto de Medicina do Cabelo, localizado em Fortaleza.

Baiano de nascimento e cearense de coração, Márcio Crisóstomo nasceu em Salvador e veio com os pais para Fortaleza ainda criança. Mais tarde, após residir alguns anos em São Paulo e no Rio de Janeiro, retornou à capital cearense onde atua aplicando método, que ele próprio desenvolveu, para tratamento da calvície. Por conta do caráter simples e inovador do procedimento, o método é frequentemente convidado para apresentar sua descoberta, a Técnica Combinada, em vários países da Europa, como Áustria, Alemanha, Itália, Portugal, dentre outros.

TRAJETÓRIA

Discípulo de Ivo Pitanguy, com quem trabalhou por três anos, Crisóstomo segue os passos de seu mentor. O que poucos sabem é que, apesar do sucesso alcançado na Medicina, Dr. Márcio chegou a cogitar uma carreira como arquiteto. ” Quase fiz o curso de Arquitetura. Mas, tenho um tio médico e me espelhei nele. Às vésperas do vestibular, decidi pela área de saúde, embora continuasse gostando de arquitetura. Talvez pelo fato de ser um trabalho que determina a forma como as pessoas vão viver. Sem falar que sempre tive uma “veia” para as ciências exatas, recorda o médico. “Depois de cursar Medicina, veio a cirurgia plástica que, de certa forma, tem similaridades com a arquitetura”, pondera.
Na carreira, começou com cirurgia geral, na Faculdade de Medicina da Universidade Federal do Ceará(UFC), na qual atuou por dois anos. Seguiu depois para o Rio de Janeiro onde se formou em cirurgia plástica sob a orientação do professor Ivo Pitanguy. O exemplo do mestre, aliado à expertise, o levou à filantropia. Assim, por seis anos, operou na cidade de Redenção, interior do Ceará, deixando sua marca transformadora na vida de dezenas de pessoas. Atuou ainda como professor de cirurgia plástica na UFC por cinco anos.

A prática constante da Medicina o aproximou da pesquisa. Aliás, o interesse por novos conhecimentos aflorou cedo, enquanto acompanhava o pai, João Crisóstomo, engenheiro agrônomo PhD em Genética, durante o seu doutorado. “Mais tarde percebi que muito ainda poderia ser feito na minha área. Eu era insatisfeito com as possibilidades que tínhamos e a vocação para a pesquisa e as ciências exatas me conduziram, com certa facilidade, para a Técnica Combinada. Para usá-la é necessário uma precisão muito grande, além de lidar com números. Tem que haver uma visão bem particular da questão”, reitera.

Até tornar-se a referência que é hoje no País, o cirurgião dedicou-se ao estudo minucioso de sua área. Conquistou, por exemplo o título de Especialista em Transplante Capilar, conferido pelo American Board of Hair Restoration Surgery(ABHRS), nos Estados Unidos. Atualmente, apenas dois profissionais no Brasil possuem a referida titulação.

TÉCNICA REVOLUCIONÁRIA

Depois que Crisóstomo mostrou pela primeira vez, em 2011, a sua técnica inovadora, foram incontáveis os convites que recebeu pra apresentar sua descoberta aos profissionais do setor. Desde então, já ministrou aulas em diversos países. “A primeira apresentação foi em Roma. Continuei focando nessa área, nas calvícies mais extensas”, explica.
Embora as opções de tratamento e cirurgias sejam abrangentes, com o sucesso da Técnica Combinada, sua demanda foi sendo direcionada para a correção de calvícies amplas, principalmente para as declaradas “sem possibilidade de correção” por outros especialistas. Com isso, a realidade de sua agenda mudou.

Apesar de sempre atingir uma qualidade considerável em suas cirurgias, o médico confessa que ainda estava insatisfeito porque as técnicas vigentes tinham um limite de fios que podiam ser retirados por sessão. Quando a calvície era muito extensa, o paciente tinha que fazer três, quatro ou, às vezes, até mais procedimentos para obter o resultado satisfatório.

Segundo o médico, na Técnica Combinada, ele utiliza dois métodos: o Follicular Unit Transplantation e o Follicular Unit Extraction, nos quais as unidades(porção de fios) são retiradas, uma a uma, da área doadora, evitando-se uma incisão e a cicatriz linear da técnica clássica, que não era muito popular. A equipe que optava por um método, geralmente, não realizava o outro. Foi então que Márcio Crisóstomo teve a ideia de combinar os dois procedimentos numa mesma cirurgia. Esse novo método permite o implante de um número muito maior de fios do que qualquer outra técnica isolada. O sucesso representou um “divisor de águas”. Reconhecida mundialmente, hoje a Técnica Combinada é adotada por diversos profissionais do Brasil e do exterior. O know-how brasileiro também ganhou espaço na publicação de dois livros médico-científicos nos Estado Unidos.

Por ser referência máxima na área, atualmente, entre 50% a 60% dos seus pacientes para transplantes são provenientes de outros Estados e até de outros países. Apesar de ter clientes mulheres, claro, 95% de sua agenda é composta por homens.

ATENDIMENTO:

O Instituto de Medicina do Cabelo oferece, além de todas as técnicas atuais em transplante capilar, diagnóstico de alterações do cabelo e couro cabeludo, incluindo queda de fios; tratamentos clínicos; tratamento complementares e dermatologia do cabelo(realizada pela dermatologista Marília Crisóstomo).

EQUIPE:

Completa e bem treinada, conta com 15 integrantes, entre cirurgiões, anestesistas e instrumentadores altamente qualificados. É a maior do Brasil, atendendo a demanda de inúmeras técnicas.

SERVIÇO:

INSTITUTO DE MEDICINA DO CABELO – MÁRCIO CRISÓSTOMO
Rua Leonardo Mota, 2429
Dionísio Torres
Contato: 85 3032.2020

SITE:

www.implantecapilar.med.br

Cientificamente denominada Alopécia e popularmente conhecida como calvície, a queda de cabelo é um tema que preocupa homens e mulheres constantemente, ainda que o problema atinja com mais frequência o sexo masculino. De acordo com estudos recentes, 50% dos indivíduos do sexo masculino apresentam sinais de queda anormal de cabelo já a partir dos quinze anos de idade, e 90% dos homens após os 40 anos demonstram indícios de calvície genética.

Os primeiros sinais são o afinamento dos fios: aos poucos, os fios vão ficando cada mais finos e menores, até a interrupção do crescimento. Além disso, também é importante estar atento a outros indícios, como excesso de fios no chão do banheiro e de outros cômodos da casa, na escova ou nas roupas. A progressão do problema pode acarretar até casos mais extremos, que se caracterizam pela ausência de cabelo tanto na parte superior e frontal, como nas áreas laterais e posteriores.

Ainda que a herança genética seja um fator a ser levado em conta, ela não é a causa exclusiva do desenvolvimento da calvície. A higiene inadequada do couro cabeludo, por exemplo, pode ser um elemento decisivo na queda dos fios. O aumento da oleosidade pode ocasionar o aparecimento das caspas e a consequente descamação do couro cabeludo, o que também leva à queda de cabelo. Essa oleosidade pode ser causada pelo uso excessivo de fixadores – o famoso gel para cabelo –, banhos com água muito quente ou o uso contínuo de secadores.

Além desses fatores, alguns distúrbios fisiológicos e emocionais também podem influenciar o surgimento da calvície. Em alguns homens, a testosterona pode agir sobre os folículos capilares, ocasionando o afinamento dos fios e a diminuição do crescimento em um primeiro momento, até a queda parcial ou total do cabelo. Nas mulheres, as alterações hormonais – principalmente durante o período da menopausa – também podem causar rarefação.

Mas, para aqueles que não se conformam em ficar carecas, há uma boa notícia: nos dias de hoje, praticamente todos os tipos de calvície podem ser tratados. Atualmente, os indivíduos podem contar com variadas técnicas e medicamentos voltados para o tratamento da calvície. No entanto, é importante que qualquer medicação ou tratamento seja sempre acompanhado por um médico ou profissional da área, pois a automedicação pode ocasionar diversas complicações.

Para aqueles que ainda não perderam todos os fios, existem alguns procedimentos e técnicas muito simples que podem auxiliar no tratamento da calvície. O uso de shampoos especiais de combate à oleosidade, por exemplo, pode ser útil para as pessoas que apresentam perda capilar associada à caspa. Algumas loções – principalmente aquelas que contenham minoxidil – podem prolongar a fase de crescimento dos fios, sendo indicadas para os indivíduos que se encontram no início do processo de calvície.

Algumas pessoas, no entanto, preferem os métodos mais precisos. Atualmente, existem alguns tratamentos modernos, que atuam na extração das unidades foliculares, como a técnica FUT e a FUE. No Transplante de Unidades Foliculares (FUT), o cirurgião remove uma tira do couro cabeludo de aproximadamente 30 cm. Essa técnica dificulta o paciente a usar cabelos curtos, já que a região doadora receberá alguns pontos, gerando uma cicatriz linear.

Já na técnica de Extração de Unidades Foliculares (FUE) não há necessidade de suturas e, consequentemente, também não há cicatriz linear. Nesse método, os folículos são removidos um a um de forma aleatória pelo cirurgião. A técnica FUE pode ser feita várias vezes, já que não depende da elasticidade da área doadora, podendo ser repetida após 3 meses do procedimento anterior.

Essa é a técnica ideal para jovens com calvície ainda em evolução e atletas. Vale lembrar que, se realizada de maneira inadequada, a FUE pode resultar em um alto índice da perda de folículos. Por isso, é sempre importante investir em equipes e estabelecimentos de qualidade, que contam com bons equipamentos e, principalmente, muito treinamento.

“Dr. Márcio Crisóstomo – pioneiro em megasessões de FUE no Brasil”.

No transplante capilar convencional (também conhecido como técnica clássica, Strip ou FUT)

uma faixa de couro cabeludo é retirada e dividida em unidades foliculares por técnicas munidas de microscópios apropriados.

No Follicular Unit Extraction (FUE), não é realizada a incisão para a retirada da área doadora, logo não há cortes e não existe a cicatriz linear presente na técnica clássica.

O princípio do Follicular Unit Extraction (FUE) é relativamente simples: o cirurgião retira as unidades foliculares uma a uma da área doadora. Para isto, utilizando um micropunch que pode variar em média de 0,7 a 1,2 milímetros faz uma pequena incisão ao redor da unidade folicular e aprofunda na mesma direção de nascimento do pelo, para evitar a transecção, soltando-a da pele do couro cabeludo. Após isto, com uma pinça de microcirurgia retira cuidadosamente uma a uma as unidades foliculares. Todo o procedimento é realizado com lentes de aumento.

Incisão e retirada da unidade folicular intacta

Desenho esquemático da retirada de unidades foliculares pelo método FUE

Como o orifício gerado é muito pequeno, geralmente menor que um milímetro, a cicatrização é muito rápida, não há a necessidade de pontos e praticamente não se vê a cicatriz resultante. Esta é uma das principais vantagens do Follicular Unit Extraction (FUE), a possibilidade de o paciente usar o cabelo no estilo raspado se houver desejo, pois não há uma cicatriz linear visível e as múltiplas cicatrizes circulares de menos de um milímetro são muito discretas para serem percebidas.

Aspecto no primeiro dia após uma megasessão de F.U.E. Observar as incisões com menos de um milímetro

Aspecto da cicatrização completa após 15 dias, permitindo que o paciente use o cabelo com corte à máquina

À esquerda um exemplo das cicatrizes puntiformes que mal se percebem e à direita um close-up com setas indicando algumas das cicatrizes.

Por seu caráter minimamente invasivo, atualmente o FUE é a técnica de transplante capilar que mais cresce no mundo. O Gráfico abaixo, com dados da ISHRS, mostra a tendência na última década do Strip (técnica clássica) e do FUE, mostrando uma tendência em que em um futuro próximo o FUE tende a superar a técnica clássica em número de procedimentos realizados.

PIONEIRISMO NO BRASIL E DESTAQUE INTERNACIONAL EM FUE:

O FUE é uma técnica que não é dominada por todos e que requer grande habilidade manual para dominá-la. O Dr. Márcio Crisóstomo percebeu que a técnica FUE teria papel importante no futuro transplante capilar e começou a especializar-se no assunto há vários anos e foi um dos primeiros cirurgiões a realizar e defender o FUE no Brasil.

O Dr. Márcio Crisóstomo participou dos principais congressos de transplante capilar nos últimos anos, a maioria como palestrante convidado, como pode ser conferido nos links de agendas científica deste e dos anos anteriores 2010, 2011, 2012 e 2013 . Durante esses eventos, dedicou especial atenção aos workshops de especialização e aperfeiçoamento em FUE.

Cirurgia demonstrativa de FUE no Serviço do Prof. Ivo Pitanguy:

O Dr. Márcio Crisóstomo, realizou a primeira cirurgia demonstrativa de FUE ao vivo realizada no Brasil, a convite do Serviço do Prof. Ivo Pitanguy.

Saiba mais

Dr. Márcio demonstrando a técnica FUE no Centro Cirúrgico do Serviço do Prof. Ivo Pitanguy, na primeira demonstração cirúrgica ao vivo da técnica FUE no Brasil.

Criação do FUE RESEARCH COMMITTEE (comitê de pesquisa em FUE) da ISHRS:

Com o visível crescimento da técnica FUE, a ISHRS (Sociedade Internacional de Transplante Capilar) criou em 2012 um comitê reunindo alguns dos mais conceituados experts no assunto para pesquisar, desenvolver e divulgar no meio médico e entre os pacientes a técnica FUE.

O FUE Research Committee teve o seu primeiro encontro oficial de fundação no congresso anual nas Bahamas, em 2012. Este é o mais importante comitê do mundo para pesquisa e desenvolvimento do FUE.

Entre os 17 membros fundadores de países como Estados unidos, Austrália, Israel, Bélgica e Espanha, o Dr. Márcio Crisóstomo foi o único cirurgião convidado da América Latina a participar como membro fundador, um reconhecimento ao pioneirismo no Brasil e à dedicação ao FUE, especialmente no desenvolvimento das técnicas combinadas.

Reunião de fundação do FUE Research Committee,
com todos os membros fundadores (Bahamas, 2012 – foto da esquerda)
Reunião do FUE Research Committee, com José Lorenzo, Jean Devroye, Parsa Mohebi, Bijan Feriduni, Alex Ginzburg e Jim Harris
(Madrid / Espanha, 2013 – Foto da direita)

Existe muita divulgação sobre o FUE mas, como toda técnica cirúrgica, esta tem suas indicações bem específicas e não se aplica a todos os casos de calvície. Vamos analisar de forma pessoal algumas vantagens e desvantagens do FUE em relação à técnica clássica.

Indicações do FUE:

Inicialmente indicávamos a técnica FUE apenas para casos pequenos ou moderados de calvície, porém, com a possibilidade de realizar megasessões de FUE, em pacientes selecionados indicamos este método inclusive para calvícies mais avançadas.

Contudo, a avaliação individual é fundamental e fatores como densidade e qualidade da área doadora; expectativa individual e objetivos do paciente; área calva entre outros, devem ser levados em consideração para a indicação da melhor técnica cirúrgica.

“Acredito que o especialista em transplante capilar deve dominar todas as técnicas para oferecer ao paciente uma solução adequada e individualizada ao seu caso.

Não há uma técnica que seja ideal para todos os pacientes, tanto o FUE como a Técnica Clássica têm suas indicações bem precisas, limitações, vantagens e desvantagens e muitas vezes o ideal para o paciente pode ser a combinação de procedimentos.”

Dr. Márcio Crisóstomo

Entrevista: Vídeo com o Especialista em Transplante Capilar Dr. Márcio Crisóstomo – Nova técnica no tratamento da calvície – Fue( Follicular Unit Extraction)

1ª Parte

Duranção: 18min 06seg

2ª Parte

Duração: 12min 45seg

RESULTADOS:

Resultados de cirurgias realizadas pelo Dr. Márcio Crisóstomo pela técnica FUE, assim como pelas técnicas Clássica e Combinada Untouched Strip (FUE + Clássica) podem ser visualizados na página RESULTADOS